تاثیر پیش داروی میدازولام وریدی در کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی عمومی

نویسندگان

سعید خادمی

s. khademi (*corresponding author) assistant professor, fasa university of medical sciences, medical faculty, dept of anesthesiology, fasa, iran.استادیار، ایران، فسا، دانشگاه علوم پزشکی فسا، دانشکده پزشکی، گروه بیهوشی (*نویسنده مسوول) محمد علی سهم الدینی

m.a. sahmeddini رضا نیک اندیش

r. nikandish فریبرز غفارپسند

f. ghaffarpasand

چکیده

سابقه وهدف: تهوع و استفراغ بعد از عمل یکی از عوارض شایع و آزاردهنده بعد از بیهوشی و عمل جراحی میباشد. علل تهوع و استفراغ پیچیده بوده و به فاکتورهای متنوعی شامل روش بیهوشی، خصوصیات دموگرافی و نوع و محل عمل جراحی بستگی دارد. تا بهحال داروهای متعددی برای پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل مورد مطالعه قرار گرفته است که هیچکدام نتوانستهاند بطور کامل این عارضه را کنترل کنند. در این تحقیق ما اثر پیش داروی میدازولام را درکاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل بررسی کردهایم. مواد و روشها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور با کد اخلاق 3036 بروی 100 بیمار متعلق به asa یک یا دو که جهت عمل جراحی کاتاراکت به روش خارچ کپسولی مراجعه کرده بودند انجام گرفت. بیماران بطور تصادفی به دو گروه شاهد و میدازولام تقسیم شدند. پس از ثبت علائم حیاتی و گرفتن رگ باز به گروه میدازولام، بهصورت داخل وریدی (025/0میلی گرم به کیلوگرم) میدازولام و به گروه شاهد هم حجم از سالین نرمال تزریق شد. القای بیهوشی در دو گروه بهصورت یکسان با پنتوتال (3 تا 5 میلیگرم به کیلوگرم) و اتراکوریم (4/0 میلیگرم به کیلوگرم) صورت گرفت و جهت نگهداری راه هوائی از راه هوائی ماسک حنجرهای (laryngeal mask airway) استفاده شد. در 24 ساعت اول بعد از عمل شدت تهوع (با استفاده از معیار سنجش بصری ده نقطهای vas)، تعداد دفعات استفراغ و میزان مصرف متوکلوپرامید، شدت درد (بر اساس معیار بصری سنجش درد visual analogue scale) و همچنین مدت توقف در اتاق بهبودی ثبت گردید و پس از جمع آوری دادهها وارد نرم افزار spss ویراست14 شد. واز تست آماری chi-square جهت مقایسه دادههای کیفی و از تست آماری independent t-test جهت مقایسه دادههای کمی استفاده گردید. یافته ها: هر دو گروه از نظر اضطراب قبل از عمل، میانگین سنی، شاخص توده بدنی، مدت زمان ناشتایی (npo time)، علائم حیاتی در طول عمل و شدت درد بعد از عمل یکسان بودند. در گروه هدف تعداد دفعات استفراغ (08/ درمقابل8/0)، شدت تهوع (14/1در مقابل 18/3) و میانگین مصرف متوکتوپرامید (mgا8/0 مقابلmg 2/2) کمتر از گروه کنترل میباشد. ولی مدت زمان توقف بیمار در اتاق بهبودی (8/20 دقیقه در مقابل 2/16 دقیقه) در گروه هدف بیشتر میباشد. نتیجه گیری: استفاده از میدوزولام وریدی به عنوان بیش داروی بیهوشی میتواند سبب کاهش تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی آب مروارید تحت بیهوشی عمومی شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تأثیر استفاده از کتامین و ترامادول وریدی حین عمل جراحی بر تهوع و استفراغ بعد از عمل و میزان داروی ضد استفراغ مصرفی در بیماران تحت بیهوشی عمومی

مقدمه: میزان شیوع تهوع و استفراغ بعد از عمل (post operative nausea and vomiting یا ponv) در اعمال جراحی گوناگون و نیز روش های مختلف بیهوشی بسیار متفاوت دکر شده است. این عارضه موجب نارضایتی بیماران، تأخیر در ترخیص، بستری بیمارستانی پیش بینی نشده و استفاده از داروهای مختلف می شود. ما در این مطالعه، تأثیر استفاده از کتامین و ترامادول وریدی حین عمل را بر تهوع و استفراغ بعد از عمل و میزان داروی ضد ت...

متن کامل

بررسی بروز و شدت تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی القا شده با دوزهای مختلف پروپوفول

 Aims and background: Post operative nausea and vomiting is one of the most common complications after surgery. The newest drug for induction and maintenance of anesthesia is propofol. Its consumption due to the rapid onset, short duration of action, Anti-nausea and vomiting property and comfortable feeling after surgery is on the rise. Materials and Methods: In this clinical trial, 90 patients...

متن کامل

مقایسه تأثیر متوکلوپرامید، دگزامتازون و ترکیب متوکلوپرامید و دگزامتازون در پیشگیری از تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کاتاراکت در بیهوشی وریدی با پروپوفول

زمینه و هدف: تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کاتاراکت از شایعترین عوارض بعد از بیهوشی بوده و روش های مختلفی برای پیشگیری از این عارضه مورد استفاده قرار می گیرد. در مطالعه حاضر تاثیر استفاده قبل از عمل از متوکلوپرامید (10 میلی گرم)، دگزامتازون (8 میلی گرم) و ترکیب این دو دارو در کاهش میزان تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی کاتاراکت با بیهوشی عمومی وریدی مورد بررسی قرار گرفته و با گروه دارونما مقای...

متن کامل

بررسی و مقایسه تاثیر دیازپام وریدی با میدازولام وریدی به عنوان پیش داروی بیهوشی بر چگونگی اشباع اکسیژن خون شریانی قبل از شروع عمل جراحی در بیماران ریسک یک تحت بیهوشی عمومی در اطاق عمل یکی از ...

  This research, which is semi- experimental is focused on the influence and comparison intravenous diazepam   with intravenous midazolam as premedication in anesthesia on the saturation arterial blood oxygen before surgical   operation, "pan patients who are in risk one under general anesthesia in the operating rooms of the hospitals   affiliated to Iran University of Medical Sciences and Heal...

متن کامل

مقایسه تاثیر دوزهای مختلف میدازولام وریدی بر تهوع ،استفراغ و سدیشن بعد از عمل

مقدمه : تهوع و استفراغ دومین عارضه شایع پس از عمل جراحی می باشد که شیوع آن بسته به نوع عمل جراحی،نوع داروی بی هوشی،سن،جنس و ... متفاوت بوده و از 20 تا 80 درصد ذکر می گردد.این عارضه می تواند منجر به مشکلاتی نظیر افزایش فشار داخل چشم،باز شدن سوچورهای جراحی و یا در مواردی آسپیراسیون ریوی و مرگ گردد.در چند تحقیق انجام گرفته اثر میدازولام در کاهش تهوع و استفراغ اثبات شده است ولی تا کنون تحقیقی در مو...

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
annals of military and health science research

جلد ۸، شماره ۱، صفحات ۱۱-۱۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023